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　　，享受在职职工标准职工基本医疗保险待遇和退休职工标准生育保险待遇；选择一次性缴费至规定年限的，享受退休职工标准职工基本医疗保险和生育保险待遇。

　　退休且缴费满规定年限、在我市参加统账结合职工医保的实际缴费累计满十年的，享受统账结合职工医保待遇，不满十年的，享受单建统筹职工医保待遇。

　　2023年2月１日前参加住院职工医保的缴费年限，与参加单建统筹职工医保的缴费年限合并计算为累计缴费年限；在本规定实施前参加综合职工医保的缴费年限，与参加统账结合职工医保的缴费年限合并计算为累计缴费年限。

　　参保人已办理异地长期居住人员（含异地安置退休人员、常驻异地工作人员）备案手续在备案就医地定点医疗机构住院就医，视同在本市定点医疗机构就医的情形支付。

　　参保人在医疗机构急诊抢救后在同一医疗机构直接转为入院的，其住院前急诊抢救费用（指参保人住院前因病情危重需立即抢救发生的医疗费用）与住院期间医疗费用合并计算，按住院标准支付。

　　1、异地生育待遇保障。备案有效期内的异地长期居住人员和职工异地生育人员，在备案就地就医的，视同在本市定点医疗机构就医。备案有效期内的异地长期居住男职工，其未就业配偶在男职工备案就医地就医的，视同在本市定点医疗机构就医。

　　2、职工医保统筹基金支付生育保险待遇不计入职工基本医疗保险年度最高支付限额。

　　1、在职职工按规定可以享受生育津贴的，按照职工生育或者施行计划生育手术用人单位上年度职工日平均工资（上年度职工月平均工资除以30）乘以规定的假期天数计发。

　　2、本年度新参保的用人单位，生育津贴以该单位本年度参保职工月平均工资为基数计算。

　　3、参加生育保险的失业人员应当享受的生育津贴计发基数，与其生育或者施行计划生育手术时参保地上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资保持一致。

　　参保人已办理异地长期居住人员备案手续备案就医地定点医疗机构住院就医，视同在本市定点医疗机构就医的情形支付。

　　参保人在医疗机构急诊抢救后在同一医疗机构直接转为入院的，其住院前急诊抢救费用（指参保人住院前因病情危重需立即抢救发生的医疗费用）与住院期间医疗费用合并计算，按住院标准支付。

　　居民参保人办理异地长期居住人员备案手续的有效期内，在备案就医地的定点医疗机构发生的符合规定的生育医疗费用，视同在本市定点医疗机构就医。

　　居民参保人办理异地转诊备案手续的有效期内，在所转诊就医地的定点医疗机构就医或因急诊抢救需要在异地机构就医发生的生育医疗费用，支付比例比本市相应级别定点医疗机构就医下降8个百分点。

　　居民参保人临时异地就医，在异地的定点医疗机构就医发生的符合规定的生育医疗费用，支付比例比本市相应级别定点医疗机构就医下降15个百分点。

　　2、生育费用待遇计入居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额，按规定由居民个人自付部分纳入大病保险支付范围。

　　自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额3800元；对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3800元。两项激励额度可累加。连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过大病保险原封顶线%。居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零；断保之后再次参保的，连续参保年数重新计算。